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有種植牙可以做磁共振嗎?醫(yī)生詳解

來源:東方網(wǎng)2023-06-08 12:58:08


(資料圖片僅供參考)

53歲的趙先生前陣子有一天晨起后忽然感覺自己四肢無力,腳下發(fā)飄,還有點(diǎn)嘴歪眼斜的跡象,家人趕緊將其送到上海市徐匯區(qū)中心醫(yī)院。經(jīng)初步問診后,醫(yī)生建議趙先生做一個“磁共振”,家人忽然記起,以前這個“磁共振”也叫“核磁共振”,會不會有輻射?會不會對身體不利?

面對患者家屬的疑惑,上海市徐匯區(qū)中心醫(yī)院主管技師劉春做了解釋:1946年,物理學(xué)家們發(fā)現(xiàn)位于磁場中的原子核受到高頻電磁場激發(fā)會傾斜,而當(dāng)高頻磁場關(guān)閉后,原子核將釋放吸收的能量,并且回歸到原始狀態(tài),并可接收到原子核自旋電信號。物理學(xué)家將該現(xiàn)象命名為“核磁共振(NMR)”。事實(shí)上我們今天使用的磁共振是利用水(H2O)中的H原子在人體內(nèi)廣泛分布來成像的,“H”原子的原子核在強(qiáng)磁場中吸收能量,外界刺激停止后,會釋放所吸收的能量,回歸到“H”原子的原始狀態(tài),體外的電子線圈接收到原子核回歸過程中的電信號,形成磁共振圖像。當(dāng)人體從強(qiáng)磁場環(huán)境(檢查室)中出來后,人體所有組織細(xì)胞都會恢復(fù)至正常狀態(tài)。

在上世紀(jì)90年代美蘇兩國冷戰(zhàn)時期,核危機(jī)愈演愈烈,人們對核輻射產(chǎn)生了深深的擔(dān)憂和恐慌,美國放射學(xué)會為緩解這些擔(dān)憂,推薦將核磁共振(NMRI)改為磁共振(MRI),磁共振成像的術(shù)語也便正式使用并沿用至今。

因此醫(yī)院里的磁共振檢查與核輻射一點(diǎn)兒關(guān)系都沒有,自然也就不具有大家所害怕的X線輻射,可以說,MRI是一項無任何輻射和傷害,并在臨床廣泛應(yīng)用的成熟、專業(yè)、安全的檢查技術(shù)。

那么是不是所有人都能做這項檢查呢?劉春表示,任何一項檢查都會有它的局限性,磁共振也不例外,一些特殊人群就不適合做這項檢查。

“現(xiàn)在醫(yī)院里通常使用的磁共振設(shè)備都是1.5T、3T的超高磁場強(qiáng)度(1T特斯拉=10000G高斯),檢查室內(nèi)磁場強(qiáng)度達(dá)地球磁場的2萬—4萬倍,而磁場強(qiáng)度越高產(chǎn)生的圖像質(zhì)量就越清楚。雖然說高強(qiáng)度磁場對人體無害,但對于一些特殊人群來說就有所不同了。”劉春表示,如果是體內(nèi)有心臟起搏器(可兼容磁共振型除外)、神經(jīng)刺激器者、人工金屬心臟瓣膜、動脈瘤夾、人工電子耳蝸,重度高熱患者,妊娠3個月內(nèi)早期妊娠患者,是絕對禁止進(jìn)行磁共振檢查的,可以選擇CT或超聲等其他檢查手段。

還有一部人則需要醫(yī)生根據(jù)檢查部位或疾病輕重緩急程度,權(quán)衡利弊后再決定可否進(jìn)行MRI檢查。比如體內(nèi)有(節(jié)育環(huán)、假牙齒、胃腸道息肉摘除術(shù)后止血夾)金屬植入物,危重癥且需生命支持,神志不清或小兒等不能配合,需用鎮(zhèn)靜劑,患有幽閉恐懼癥,兒童和孕婦等此類患者。

家人忽然記起趙先生裝了一顆種植牙,這會不會影響到檢查效果?對此,劉春詳細(xì)詢問了趙先生是何時種植的牙齒,并進(jìn)行了一番檢查后,給出了否定的答案。劉春表示,在強(qiáng)磁場下,如果是含磁性金屬植入物,會在磁場作用下發(fā)熱,從而造成對局部組織的燙傷;另外,植入物因磁場作用力而發(fā)生位移,可能會對患者產(chǎn)生傷害。其次,由于金屬植入物的存在,會對擾動磁場,造成圖像信號丟失或扭曲,在圖像中產(chǎn)生偽影和周圍圖像失真,影響圖像判讀。但趙先生的種植牙為非金屬全瓷牙冠,做磁共振時種植牙附近除有較小偽影外,沒有其它影響。因此,并不會影響檢查效果。

家屬聽了醫(yī)生的解釋后,放心地去給趙先生做了MRI。經(jīng)診斷,趙先生為腦卒中,因為得到了及時救治,預(yù)后較為理想。

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