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華聲在線全媒體記者 周陽樂 通訊員?曹李歡?王文麗
暑假來臨,醫(yī)院里來看脊柱毛病的孩子不少。孩子雙肩一邊高一邊低是怎么回事?今天,跟隨中南大學湘雅二醫(yī)院脊柱外科專家,一起認識一下青少年脊柱側凸。
青少年脊柱側凸是青春期孩子出現(xiàn)的脊柱結構性彎曲與旋轉的脊柱三維畸形,彎曲的脊柱可以呈現(xiàn)出“S”型或“C”型。它是18歲以下青少年發(fā)病率非常高的一種疾病,發(fā)病率為3%-5%左右,男女比例為1:4,已成為繼肥胖、近視后,嚴重威脅青少年身心健康的第三大疾病。
青少年脊柱側凸早期無明顯癥狀,身體的外觀異常也不明顯,因此易被忽視。隨著脊柱側凸的不斷加重,如果診斷治療不及時可嚴重影響患者體型,并導致其產生自卑心理。此外,青少年脊柱側凸還會引起患者腰背痛、活動能力下降、不能堅持正常的學習與生活等不適癥狀;嚴重的畸形還會影響心、肺功能和壽命,顯著降低患者生活質量,增加患者家庭及社會的經濟負擔。
近年來脊柱側凸發(fā)病率呈上升態(tài)勢,通過開展篩查能早期發(fā)現(xiàn)脊柱側凸,并采取及時科學的控制和治療手段,對于保持青少年身心健康、緩解由于脊柱側凸帶來的社會及家庭負擔具有重要意義。
目前,青少年脊柱側凸在治療上可分為以下幾種情況:若篩查發(fā)現(xiàn)Cobb角<20°可在醫(yī)生指導下進行形體鍛煉,在日常生活學習中糾正站、立、行、臥等不良姿勢,并定期觀察、密切隨診;若Cobb角≤40°可先行支具治療,并定期隨診觀察,一旦側凸角度每年加重超過5°,應行手術治療;若Cobb角>40°,因外觀畸形明顯、對心肺功能等影響較大,并預計畸形會發(fā)展的青少年應行手術治療。
青少年脊柱側凸防治的重點在于早期篩查、早期診斷、早期治療,避免因為延誤診斷、病情加重而不得不接受手術治療;另一方面,對于必須手術治療的患者,則應在病情較輕的情況下早期進行手術,以期獲得滿意的矯形效果,避免由于畸形嚴重,進行矯正手術時要冒較大風險,而且治療效果也會相應下降。