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有限公司總裁張金迪，技術(shù)研發(fā)及臨床應(yīng)用團隊，相關(guān)職能部門負責人出席，會議由醫(yī)院黨委副書記韓菊主持。
2023年春節(jié)期間，西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院肝膽外科為一例局部晚期胰腺癌患者成功實施了世界首例內(nèi)鏡下脈沖電場腫瘤消融術(shù)。這項創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)的順利開展是西安交通大學(xué)在醫(yī)工結(jié)合領(lǐng)域結(jié)出的又一碩果，標志著我國在內(nèi)鏡外科創(chuàng)新技術(shù)領(lǐng)域取得了重大突破，有望為肝膽胰腫瘤診治提供一種新手段。
首例手術(shù)患者為一例局部晚期胰腺癌病人，失去了根治性手術(shù)的機會，同時因梗阻性黃疸且伴有糖尿病等基礎(chǔ)疾病，一般狀況較差，難以耐受化療，常規(guī)治療手段無法有效開展。針對該患者的病情特點，西安交通大學(xué)副校長呂毅教授、一附院肝膽外科仵正主任、膽胰內(nèi)鏡外科孫昊主任、胰腺外科王錚主任等經(jīng)過仔細充分的術(shù)前討論，與患者家屬進行了多次醫(yī)患溝通，最終決定為該患者實施內(nèi)鏡下脈沖電場腫瘤消融術(shù)。經(jīng)過充分的術(shù)前準備，在醫(yī)院麻醉手術(shù)部、介入手術(shù)室等團隊的支持配合下，由肝膽外科孫昊主任醫(yī)師、楊雪副主任醫(yī)師、李宇主治醫(yī)師、任馮剛博士等為該患者成功實施了ERCP+內(nèi)鏡下脈沖電場腫瘤消融術(shù)+膽道支架植入術(shù)。得益于脈沖電場能量高度密集的特點，脈沖消融過程僅用時約100秒，消融區(qū)平均溫度40℃，手術(shù)過程安全可控，術(shù)后患者生命體征平穩(wěn)，膽汁引流通暢，恢復(fù)順利。2月8日，患者順利出院?；颊呒覍傧蜥t(yī)療團隊獻上錦旗，表達真誠的謝意?；颊呒覍傺酆瑹釡I地說：“非常感謝交大一附院的醫(yī)生護士，患者剛開始狀態(tài)很差，通過這次手術(shù)，患者吃飯、精神都比以前好了很多，給我們帶來了希望?！?/p>
經(jīng)科技查新證實，本次手術(shù)為世界首例內(nèi)鏡下脈沖電場腫瘤消融術(shù)治療胰腺腫瘤。在首例患者成功救治的基礎(chǔ)上，手術(shù)團隊在春節(jié)期間又分別為一位患有壺腹部腫瘤和一位患有原發(fā)性肝癌的患者成功實施了內(nèi)鏡下脈沖電場腫瘤消融術(shù)。
脈沖電場消融技術(shù)(pulsed field ablation, PFA)主要基于高壓脈沖電場生物效應(yīng)原理——通過對腫瘤組織施加一定強度的高壓脈沖電場，引起腫瘤細胞膜發(fā)生不可逆電穿孔(irreversible electroporation, IRE)，最終導(dǎo)致細胞死亡。脈沖電場消融具有細胞選擇性、電場依賴性、非熱損傷性和物理靶向性等四個特點，相比現(xiàn)有的射頻、微波等熱消融技術(shù)，可以更好地保留組織結(jié)構(gòu)，避免對熱敏感結(jié)構(gòu)產(chǎn)生損傷，近年來在腫瘤消融和心電生理治療領(lǐng)域受到廣泛關(guān)注。
呂毅教授帶領(lǐng)的肝膽外科和外科夢工場團隊自2017年起在國內(nèi)率先開展高壓脈沖電場生物效應(yīng)基礎(chǔ)研究和技術(shù)研發(fā)工作，與我校電氣工程學(xué)院成永紅教授、陳玉教授、丁衛(wèi)東教授、機械學(xué)院景蔚萱教授以及電信學(xué)部張小寧教授等團隊在技術(shù)研發(fā)和人才培養(yǎng)等方面開展了緊密合作，聯(lián)合組建的醫(yī)工交叉研究團隊先后獲得國家自然科學(xué)基金國家重大科研儀器研制項目、國家重點研發(fā)計劃“數(shù)字診療裝備研發(fā)”重點專項以及陜西省“兩鏈融合”項目的經(jīng)費支持。正如交大電氣工程學(xué)院黨委書記梁得亮教授所說，“呂毅教授團隊開展的此項創(chuàng)新技術(shù)，實際上就是電能在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用，手術(shù)的良好效果也顯現(xiàn)了醫(yī)工結(jié)合在生命健康領(lǐng)域的成功應(yīng)用，也為我們工科團隊未來在生命健康領(lǐng)域進行科技創(chuàng)新提供了思路和信心?！?/p>
得益于多年來始終堅持的“以臨床問題為驅(qū)動的醫(yī)工結(jié)合外科技術(shù)創(chuàng)新”理念的引領(lǐng)，團隊基于消化系統(tǒng)腫瘤的臨床特點和內(nèi)鏡外科技術(shù)的發(fā)展趨勢，創(chuàng)新性提出經(jīng)自然腔道實施內(nèi)鏡下脈沖電場腫瘤消融的設(shè)想。相比采用針式電極進行穿刺消融的傳統(tǒng)手段，內(nèi)鏡下脈沖電場消融術(shù)可以使消融電極與腔內(nèi)生長的腫瘤組織更好地貼附，大大提高脈沖能量在腫瘤局部的聚焦能力，顯著提升治療效力、減少手術(shù)創(chuàng)傷，避免腫瘤沿針道播散或發(fā)生出血、管壁穿孔等并發(fā)癥，同時也降低了手術(shù)難度和醫(yī)生學(xué)習曲線。除了應(yīng)用于肝膽胰腫瘤治療外，內(nèi)鏡下脈沖電場消融術(shù)在胃腸、呼吸、泌尿和代謝性疾病等領(lǐng)域同樣具有廣泛的拓展應(yīng)用前景。
本次手術(shù)采用了具有完全自主知識產(chǎn)權(quán)的國產(chǎn)高性能醫(yī)療器械。脈沖電場消融導(dǎo)管為呂毅教授團隊自主研發(fā)、通過脈凝醫(yī)療實施轉(zhuǎn)化的EndoPulse HPB陣列式脈沖電場消融導(dǎo)管，該導(dǎo)管頭端由多支環(huán)形電極構(gòu)成陣列，可以滿足不同類型病變的應(yīng)用需求。脈沖電場能量平臺為賽諾微醫(yī)療科技與呂毅教授團隊合作研發(fā)的Dophi?陡脈沖治療儀。
據(jù)賽諾微醫(yī)療科技總裁張金迪介紹，該設(shè)備為全球第二款獲得CE認證的脈沖電場治療設(shè)備，相比國外產(chǎn)品智能化和集成化水平大大提升。在項目研發(fā)過程中，受呂毅教授團隊的啟發(fā)，賽諾微醫(yī)療科技針對膽胰脈沖消融導(dǎo)管對能量平臺進行專門優(yōu)化，并在成功開展臨床應(yīng)用的基礎(chǔ)上，積極推進產(chǎn)品轉(zhuǎn)化，凸顯了“醫(yī)學(xué)研產(chǎn)用”五力融合的巨大優(yōu)勢。
在創(chuàng)建國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心的關(guān)鍵時期，西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院迎來了跨越式發(fā)展的重大歷史機遇期。一附院人將不負使命，融合聚力——充分發(fā)揮西安交通大學(xué)綜合性大學(xué)的優(yōu)勢和醫(yī)工結(jié)合的特色，通過有組織的科研，深度串聯(lián)創(chuàng)新鏈與產(chǎn)業(yè)鏈，瞄準創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)、高性能醫(yī)療器械、創(chuàng)新藥物等重大民生問題，扎實推進基礎(chǔ)研究、技術(shù)研發(fā)、成果轉(zhuǎn)化和臨床應(yīng)用，帶動區(qū)域醫(yī)療技術(shù)水平和疾病診治能力的提升，為“健康中國”建設(shè)貢獻交大力量。
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