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【天天報資訊】嚴防醫(yī)保信用“差等生”!湖南醫(yī)保發(fā)文推動誠信醫(yī)保建設

來源:華聲在線2022-12-13 17:40:04


(資料圖)

華聲在線12月13日訊(全媒體記者 周倜 通訊員 周鵬翔)記者今天從湖南省醫(yī)療保障局獲悉,《關于做好公共信用綜合評價結果應用的通知》已正式印發(fā),要求各市州醫(yī)療保障局、省醫(yī)療生育保險服務中心積極推動公共信用綜合評價結果應用,推動誠信醫(yī)保建設。

《通知》要求,要將公共信用綜合評價結果作為我省醫(yī)保領域開展分級分類監(jiān)管的基礎性依據,與醫(yī)保信用評價有機結合,并根據《湖南省醫(yī)療保障信用管理暫行辦法》有關規(guī)定,綜合適用于醫(yī)保基金使用參與主體的協(xié)議管理、檢查稽核、基金支付等方面的管理工作。特別是對評價結果為“差”的定點醫(yī)藥機構,應列為重點監(jiān)控和監(jiān)督檢查對象,增加檢查頻次;增加醫(yī)療保障保證金預留比例、降低醫(yī)療保障基金預撥付額度等。

《通知》指出,要在開展政府采購、招投標、醫(yī)保管理服務協(xié)議簽訂、定點醫(yī)藥機構年終考核、藥品耗材集采等業(yè)務時,將公共信用綜合評價結果作為開展信用核查的基礎性依據,與醫(yī)保信用評價有機結合,依法依規(guī)實施守信激勵和失信懲戒。醫(yī)保定點醫(yī)藥企業(yè)可在兩定機構醫(yī)療保障信息平臺查詢信用綜合評價結果。

“要充分運用公共信用綜合評價,因勢利導推動醫(yī)保信用主體加強自身信用建設?!薄锻ㄖ访鞔_,對評價結果為“優(yōu)”“良”的相關市場主體,要引導其進一步完善信用記錄,鞏固提升信用等級,不斷完善信譽度和競爭力。對評價結果為“中”的相關市場主體,有關部門要以適當方式組織提示性約談、專題培訓,引導其重視信用管理,明確改進方向,優(yōu)化信用狀況。對評價結果為“差”的市場主體,按照屬地管理原則,對其負責人進行警示性約談,告知評價結果、主要失信行為、信用修復渠道等,督促和幫助其立即整改。

(一審:周倜;二審:劉文韜;三審:楊又華)

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