華聲在線全媒體記者 李琪 實習(xí)生 廖瑩 何林靜 通訊員 龍丹
【資料圖】
獻(xiàn)血不僅是救人,也是分享生命,共享健康。一滴血,離開人的身體,它將開始怎樣的愛心之旅?如何為另外一個人,注入健康的力量?6月14日,是第20個世界獻(xiàn)血者日,湖南省舉辦“捐贈血液,分享生命”系列活動,向無償獻(xiàn)血者和無償獻(xiàn)血志愿服務(wù)者們致以節(jié)日的問候。當(dāng)天,三湘都市報記者也來到獻(xiàn)血站和血液中心,沉浸式體驗一滴血的檢測、制備、儲存、運輸?shù)取皭坌闹谩薄?/p>
【采集】
檢測合格后進(jìn)入“采血袋”
6月14日上午10時,長沙全血獻(xiàn)血服務(wù)部東塘站的愛心獻(xiàn)血屋內(nèi),采血護(hù)士周敏和另外一名同事正在忙碌。
“上一次獻(xiàn)血是半年以前,我每年都會堅持獻(xiàn)血,可以救助他人,覺得很有意義?!痹陂L沙務(wù)工的王靚,在獻(xiàn)血屋的前臺完成登記,準(zhǔn)備獻(xiàn)血。
周敏將一根小針頭,扎進(jìn)了王靚的右手食指,不一會,豆粒大的血珠就冒了出來。手持檢測試紙取血檢測,這是血液開啟“旅行”的前奏。
“檢測沒有問題,可以來這邊獻(xiàn)血了。”確定好檢測結(jié)果后,周敏引導(dǎo)王靚往里走,躺坐在專用的取血沙發(fā)上。
隨著針頭緩緩插進(jìn)王靚的靜脈,暗紅色的血液,從手臂中流出,穿過輸血管,進(jìn)入“旅行第一站”——采血袋。
數(shù)分鐘后,王靚的采血環(huán)節(jié)完成,她這次采集了400毫升血液,滿滿的一個血袋,沉甸甸的。
“如果是選擇獻(xiàn)血小板,那采集過程就不一樣?!敝苊艚榻B,采集血小板,通過自動化的血細(xì)胞分離機,單獨將血小板分離出來?!白屟航?jīng)過嚴(yán)格消毒的、一次性使用的密閉管道,通過血液分離機分離采集出所需要的某一種成分,然后再將其他血液成分回輸給捐獻(xiàn)者?!?/p>
【制備】
經(jīng)兩次分離、再篩查后,進(jìn)入血庫儲存
“很多獻(xiàn)血車沒有這種設(shè)備,所以血小板分離工作,將在血液中心完成。”周敏一邊解釋,一邊熟練地將剛抽滿的400毫升全血收拾打包好,放進(jìn)獻(xiàn)血屋里的儲血冰柜中。
所有血袋中的鮮血,將進(jìn)入冷藏狀態(tài),一直待到晚上獻(xiàn)血車收工。
晚上九時,周敏工作站點的采血袋,“乘坐”專業(yè)冷鏈運輸車來到長沙血液中心。在這里,每一袋血液都會進(jìn)行分型與貼簽。
“獻(xiàn)血者所捐獻(xiàn)的血液,并不能直接用于輸送給有需要的患者。還要使用全自動血液分離機,將血液成分進(jìn)行分離?!遍L沙血液中心工作人員說。
第一次分離后,血站工作人員再利用離心機,進(jìn)行第二次分離。離心機實施裝罐離心,之后工作人員將血漿進(jìn)行懸掛,通過擠壓的方式,更好地將血漿中的紅細(xì)胞濾出來,保證血漿與紅細(xì)胞徹底分離。
據(jù)了解,如果是新鮮的血液,可能施行冷沉淀、去冷沉淀血漿制備。這是一種從血漿中進(jìn)一步提純、分離的物質(zhì),可用于兒童及成人輕型甲型血友病等疾病的臨床救治。
不能忽視的是,在這和血液制備的過程中,工作人員繼續(xù)將現(xiàn)場采集的血液標(biāo)本,統(tǒng)一進(jìn)行二次篩查,檢驗項目包括血型、轉(zhuǎn)氨酶、HIV病毒、乙型肝炎、丙型肝炎和梅毒等多個項目。
如果檢測合格,血液制品送到血庫分類儲存,不合格的進(jìn)行專業(yè)銷毀。
【輸送】
運輸人員24小時輪班,等待生命的“召喚”
已經(jīng)處理完畢的各中心血液制品,儲存在低溫環(huán)境中,安靜在血庫中等待“召喚”。
當(dāng)接到醫(yī)院的用血“呼喚”,供血部門會第一時間進(jìn)行血液調(diào)配。長沙血液中心工作人員表示,“在血液出庫前,必須將每一袋血液制品的信息錄入血站管理系統(tǒng),這是一滴血溯源和追蹤的關(guān)鍵信息?!?/p>
為了保障血液能第一時間抵達(dá)需要輸血的地方,血液中心運輸人員24小時輪班,第一時間進(jìn)行配送。遇到特殊情況,醫(yī)院也可能派人前往血庫取血。
這是血液“愛心旅途”的最后一站。被送到醫(yī)院后,此趟旅程便畫上了圓滿的句號。
【科普】
直系親屬為何不能直接輸血?
直系親屬獻(xiàn)血,易產(chǎn)生輸血相關(guān)性移植物抗宿主病,引起溶血反應(yīng)。
通俗來講,一個人體內(nèi)的細(xì)胞、組織、器官都有著屬于自己的一套識別信號。
免疫系統(tǒng)通過這套信號,來區(qū)分哪些是“本地土著”,哪些是“外來入侵物種”,從而保護(hù)自身細(xì)胞,殺死來犯的病毒、細(xì)菌等外來物。
但由于近親之間免疫信號太相似,病人的血液系統(tǒng)很容易把新輸進(jìn)來的血錯認(rèn)為是“自己人”,然而新血液里的免疫活性淋巴細(xì)胞,會在病人的體內(nèi)存活、克隆增殖和活化,發(fā)展壯大后就反客為主,對病人自身的細(xì)胞發(fā)起攻擊。
為什么獻(xiàn)血無償而用血收費?
可以把采血比作采原油,血液的采集、保存及運輸都非常嚴(yán)格和專業(yè),為保證血液質(zhì)量,保障供血者和用血者的安全,采供血機構(gòu)需要投入大量人力物力財力來保障血液安全應(yīng)用于患者。
首先,血液的采集和制備需要專業(yè)的設(shè)備,專業(yè)的人員及統(tǒng)一的耗材;其次,為保證血液的安全需進(jìn)行血型、輸血相關(guān)傳染病如艾滋、乙肝、丙肝、梅毒篩查。最后,血液的保存、運輸也需要專門的設(shè)備。
獻(xiàn)血到底會不會危害健康?多久可以獻(xiàn)血一次?
健康人按規(guī)定獻(xiàn)血,對身體健康不會有任何影響。一個成人大約有4000毫升至5000毫升的血容量,一次獻(xiàn)血通常是200—400毫升,占全身總量的5%—10%。
定期適量獻(xiàn)血對人身體有好處,可增強人體免疫力和抗病能力,刺激骨髓造血,促進(jìn)人體新陳代謝;還可使血液黏滯性下降,對預(yù)防心腦血管疾病有一定積極意義。
需要注意的是,獻(xiàn)血不能太頻繁。全血捐獻(xiàn)間隔不少于6個月;機采血小板(成分血)捐獻(xiàn)間隔不少于2周、不大于24次/年;機采血小板捐獻(xiàn)后與全血捐獻(xiàn)間隔不少于4周;全血捐獻(xiàn)后與機采血小板捐獻(xiàn)間隔不少于3個月。
獻(xiàn)血可以享受哪些政策?
自2017年6月1日起,長沙市正式全面實施無償獻(xiàn)血用血費用醫(yī)院直報工作。即獻(xiàn)血者本人(含在長沙市內(nèi)、省內(nèi)其他地州市及外省參與無償獻(xiàn)血者)及其直系親屬(含父母、子女、配偶),其用血費用報銷可直接在省會長沙轄區(qū)內(nèi)經(jīng)治醫(yī)院辦理,為獻(xiàn)血者開辟了一條用血報銷的快捷通道。
無償獻(xiàn)血者及親屬臨床用血費用報銷,按照下列規(guī)定執(zhí)行:
1.獻(xiàn)血量(在本省行政區(qū)域內(nèi)兩個及以上血站獻(xiàn)血量累計計算,同下)累計在900毫升以上(含本數(shù))的,獻(xiàn)血者本人終身無限量報銷臨床用血費用。
2.獻(xiàn)血量累計在600毫升(含本數(shù))以上不滿900毫升的,獻(xiàn)血者本人報銷三倍臨床用血的費用。
3.獻(xiàn)血量累計在600毫升(含本數(shù))以下的,獻(xiàn)血者本人報銷兩倍臨床用血的費用。
4.獻(xiàn)血者親屬還可共計報銷獻(xiàn)血量等量臨床用血的費用。
5.每捐獻(xiàn)一個治療量的機采血小板,按400毫升全血獻(xiàn)血量計算。